Flebectomie - Funcționare pentru a îndepărta varicele pe picioare

Îndepărtarea venelor de suprafață ale extremităților inferioare sau a flebectomiei - o operație care se realizează în vene varicoase severe. Dacă în etapele incipiente puteți fi în continuare vindecat de compresie și metode conservatoare, atunci când merge la stadiul târziu al dezvoltării, este deja imposibil să opriți progresia patologiei cu medicamentele medicamentoase.

Deși intervenția chirurgicală asupra vaselor de sânge este o problemă foarte dificilă, uneori doar terapia radicală poate păstra nu numai sănătatea, ci și viața.

Metode de flebectomie

Această operație pentru varice are mai multe soiuri. Pentru fiecare pacient, tipul unei astfel de proceduri este selectat pur individual.

Următoarele sunt toate tipurile de flebectomie:

• Funcționare clasică (flebectomie combinată) - O varietate de tratament chirurgical al varicelor, constând în îndepărtarea venelor modificate prin tăieturi mici de piele. Intervenția include o combinație de diferite tehnici și se realizează folosind instrumente care vă permit să extrageți vasele afectate de un calibru mare și mic de sub piele: o sondă-phlebactor, cleme, cârlige. Acest tip de eliminare a varicelor este cel mai frecvent. Este utilizat în toate cazurile atunci când orice alte metode sunt ineficiente. Metoda are ca scop reluarea fluxului de sânge normal în venele extremităților inferioare. Acest lucru elimină complet riscul de a dezvolta procese patologice ireversibile în viitor.
• Flebectomie laser - Metodologie inovatoare pentru tratamentul varicelor, câștigând o popularitate ridicată în ultimii ani. Esența sa constă în „arderea” varicelor cu raze laser. Acesta este un tratament unic fără durere, fără cicatrici și hematoame.
• Ablația de frecvență radio a venelor - Cea mai modernă metodă. Cu ajutorul undelor radio, vena afectată se încălzește, cade și se rezolvă mai târziu.
• Ecoscleroterapie -Niplarea vaselor modificate cu o materie sclerocantă, care distruge pereții și provoacă lipirea lor între ei. Astfel, Viena se dezlănțuie și se transformă într -o țesătură cicatricială.

Indicații și contraindicații la implementarea flebectomiei

Înlăturarea varicelor este o procedură gravă și departe de inofensivă, deci se realizează exclusiv în prezența anumitor indicații:

• inflamația vaselor venoase afectate de boală;
• apariția „conurilor” pe extremitățile inferioare;
• zone mari afectate de vene;
• tromboză venă;
• oboseală constantă și durere la picioare;
• umflarea piciorului inferior și a altor părți ale membrului afectat;
• formarea de ulcere trofice provocând dureri și disconfort sever;
• Arzând, simțit pe întreaga lungime a vaselor.

Contraindicațiile pentru flebectomie combinată sunt:

• IBS (boli coronariene) în stadiul exacerbării;
• creșterea persistentă a tensiunii arteriale;
• oncologie;
• prezența unor boli infecțioase actuale de orice natură;
• eriosipele sau erupții exematoase pe membre;
• Erupție patologică de diferite naturi.

Flebectomia este strict interzisă pentru sarcină și este relativ contraindicată pentru pacienții vârstnici. Procedura poate avea, de asemenea, consecințe periculoase pentru persoanele cu diabet, suferită anterior de un accident vascular cerebral sau un infarct miocardic.

Doar un flexolog poate determina dacă aveți contraindicații pentru flebectomie.

Pregătire

Înainte de flebectomia unei vene subcutanate mari (BPV), trebuie să suferiți o examinare cuprinzătoare a corpului:

• efectuați o electrocardiogramă;
• Faceți un test clinic general de sânge și urină;
• Conduceți sânge pentru coagulare, biochimie, sifilis, HIV și hepatită.
• Treceți scanarea cu ultrasunete a varicelor.

De asemenea, este necesar să bărbierit părul pe membrul dureros.

Dacă pacientului i se va administra anestezie generală, operația trebuie efectuată pe stomacul gol sau pentru a face tinser -ul stomacului în fața acestuia.

Adesea, pregătirea înainte de flebectomia clasică durează 1-2 zile.

Tehnica de funcționare

Toate metodele de flebectomie sunt neapărat efectuate sub anestezie, ceea ce împiedică dezvoltarea sindromului de durere. În funcție de situația și metodologia intervenției, anestezia poate fi locală sau generală.

Cât timp va depinde procedura de îndepărtare a venelor afectate de varice de vene de mai mulți factori:

• metoda de intervenție chirurgicală;
• caracteristici individuale ale corpului;
• Zona leziunii venei.

În medie, îndepărtarea venelor de suprafață ale extremităților inferioare durează 1-2 ore. Timpul poate fi extins dacă au apărut circumstanțe neprevăzute în timpul operațiunii.

Flebectomia combinată este o metodă radicală de îndepărtare chirurgicală a vaselor afectate de vasele varicoase, cu ajutorul căruia puteți elimina atât venele schimbate, cât și doar cele în care sigiliile sunt localizate. Pentru a evita dezvoltarea durerii, pacientului i se administrează anestezie generală sau se face anestezie spinală.

Cursul operațiunii constă din următoarele 4 etape.

Etapa 1 - Crossectomie

În prima etapă, incizii sunt făcute pe pielea coapselor, o venă subcutanată mare se distinge și legată în locul Anastonului cu o venă profundă.

Etapa 2 - Dezvoltare

Această etapă constă în îndepărtarea portbagajului unei vene deteriorate.

Pentru a extrage vasul, se folosește o sondă specială spre exterior.

Această etapă a flebectomiei este împărțită în 4 tipuri:

• La prima varietate de dezbrăcare, se utilizează sonda Bebcoca. Acesta este un instrument cu un ham de metal, pe de o parte a căruia există un stilou, pe de altă parte - un cap cu o margine de tăiere. În timpul operației, se face o altă incizie în zona piciorului inferior sau din interiorul gleznei. După introducerea sondei cu ajutorul capului, medicul fixează vena bolnavă și, derulând stiloul, îl elimină treptat. Acest tip de dezbrăcare este traumatic și dureros.
• Metoda de dezbrăcare a inversării, a cărei esență este identică cu cea anterioară. Cu toate acestea, sonda în acest caz nu este echipată cu o margine de tăiere. Forța de tensiune este esența unei astfel de proceduri.
• Pinkinging. În timpul acestei proceduri, se face o puncție suplimentară prin care este introdus un fir chirurgical special, atașat la sondă. Firul este legat la Viena. Astfel, eforturile chirurgului sunt transmise către vasul venos, acesta este transformat și îndepărtat.
• Crystropping -ul este o procedură scumpă, dar foarte eficientă. În acest caz, Cryosond este introdus prin incizie, care, sub influența temperaturilor scăzute, a înghețat la Viena. Din această cauză, vasul bolnav se desprinde cu atenție, apoi se îndepărtează spre exterior.

Dacă pacientul a făcut o incizie în timpul flebectomiei, atunci după îndepărtarea venei bolnave pe aceste secțiuni ale membrelor, se aplică cusături cosmetice, care sunt îndepărtate la 8-9 zile după operație.

Dacă pacientul este făcut o mică puncție, cusătura nu este suprapusă - astfel de găuri se vindecă de unul singur.

Etapa 3 - Suprimarea venelor comunicative

În această etapă, vasele sunt legate, conectând o venă de suprafață îndepărtată cu vase venoase adânci.

Etapa 4 - Miniflebectomie

Manipularea are nu numai efectul terapeutic, ci și un efect cosmetic. După o astfel de operație, cicatricile aproape niciodată nu rămân, deoarece se realizează folosind un cârlig special.

O venă bolnavă este extrasă prin puteri mici, care ulterior schimbate perfect. În unele cazuri, această etapă poate reprezenta o operație independentă. Reabilitarea după flebectomie de acest tip nu durează mult.

Această etapă, un flexolog, trebuie să fie realizată mai ales cu atenție, astfel încât navele afectate care sunt supuse îndepărtării obligatorii în timpul operației.

Flebectomie laser

Flebectomia laser este o nouă metodă pentru tratarea varicelor. După o astfel de manipulare, pacientul nu are cusături, cicatrici și cicatrici.

Esența procedurii este că, sub influența unui fascicul laser puternic, vena deteriorată este „lipită” și astfel exclusă din fluxul de sânge total. Manipularea se realizează în ambulatoriu și durează nu mai mult de 40 de minute.

Flebectomia laser este o procedură modernă, eficientă pentru tratarea varicelor. Cu ajutorul său, sunt prelucrate doar trunchiuri cu varice cu vene subcutanate mari și mici. Micii lor afluenți sunt îndepărtați conform metodei MinifleBectomy. Astfel de intervenții combinate trebuie efectuate cel mai des, deoarece combină un efect cosmetic bun cu o îndepărtare radicală a tuturor vaselor varice.

Rchu

Probrația de frecvență radio se referă la acea categorie de flebectomie, care practic nu provoacă durere, contribuind la reconstrucția completă a venelor pe picioare. Adică, după o singură sesiune a unei astfel de proceduri, pacientul poate uita de varice.

Atunci când se efectuează manipulări, se folosesc catetere speciale, care sunt introduse prin perforațiile în cavitatea venei afectate și îndeplinesc funcția conductoarelor. Pe ele este un curent de mare frecvență controlat de acte cu ultrasunete. Din cauza încălzirii, nava este lipită și apoi sclerosed. Operațiunea se realizează sub anestezie locală.

Perioada de reabilitare după operație

Recuperarea după flebectomie este o întrebare pur individuală, astfel încât schema sa este dezvoltată de un medic separat pentru fiecare pacient. În acest caz, sunt luate în considerare bunăstarea sa actuală și prezența proceselor patologice cronice în corp.

Recomandări pentru recuperare rapidă în perioada postoperatorie:

• Este necesar să aflați că exercițiile de fizioterapie sunt o garanție a recuperării rapide. Este de dorit să dai un picior bolnav la piciorul pacientului imediat după operație. Pentru început, puteți pur și simplu să vă îndoiți și să vă dezamăgiți piciorul. Apoi, medicul va fi prescris prin terapia de exercițiu, deoarece exercițiile de fizioterapie ajută la îmbunătățirea fluxului de sânge în membrul operat.
• La 24 de ore după operație, se recomandă purtarea ciorapiilor elastici speciali pentru a crea compresie. Ciorapi de compresie trebuie utilizate cel puțin o lună după eliminarea varicelor.
• În perioada postoperatorie, este necesar să se facă masajul de drenaj al membrului pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge și pentru a evita formarea cheagurilor de sânge.
• În timpul restului, piciorul operat ar trebui să fie într -o poziție ridicată.
• La câteva luni după flebectomie, este necesar să luați droguri vene tonice.
• Este interzis să se ridice greutățile într -o lună după operație.

Reabilitarea după flebectomie prevede clase moderate de sporturi ușoare pentru a obține o bună circulație a sângelui la membrele operate în perioada postoperatorie. Este inacceptabil să se implice în sporturi de putere.

Implementarea strictă a tuturor exercițiilor de exerciții de fizioterapie este cheia recuperării rapide.

În perioada de reabilitare, trebuie evitată drumeții în băi, bazine și iazuri deschise. Plimbările pentru biciclete ar trebui să fie abandonate pentru recuperarea completă.

Dacă nu respectați aceste recomandări, restaurarea după flebectomie va avea loc mult timp și cu complicații. De asemenea, reabilitarea după operație durează mai mult cu tromboflebite la pacient.

Posibile complicații ale operației

Complicațiile flebectomiei pot apărea atât imediat, cât și la ceva timp după ea. Ele pot fi exprimate după cum urmează:

• pierderea sau scăderea semnificativă a sensibilității membrului operat;
• un sentiment de amorțeală în zona piciorului inferior sau a gleznei;
• supurația în locul unde a existat o puncție sau o incizie;
• sângerare;
• vânătăi sau schimbări de culoare într -un loc tratat (după coagularea laserului);
• Sindromul de umflare și durere.

Complicațiile după flebectomie sunt adesea scurte și dispar, la 1-2 luni după operație.

Pentru a reduce riscul de complicații, este necesar să respectați cu strictețe toate recomandările medicului cu asistență.

Avantaje și dezavantaje ale operațiunilor pentru eliminarea varicelor

Deși procedura nu este ușoară, are o serie de avantaje:

• Chirurgia flebectomiei este una dintre cele mai eficiente metode pentru tratarea varicelor;
• risc scăzut de recidivă;
• efect cosmetic;
• eliminarea completă a unei vene bolnave, din cauza căreia vasele rămase pot asigura o circulație normală a sângelui la membre;
• Nedurerea aproape completă a intervenției chirurgicale;
• reabilitare relativ rapidă;
• o bună toleranță a intervenției chirurgicale de către pacienți;
• Un timp relativ scurt al operației.

Printre deficiențele procedurii, acestea notează:

• nevoia de spitalizare a pacientului;
• formarea de cicatrici (cu tipuri individuale de operații);
• Aspectul de vârstă pete pe un picior dureros care poate rămâne mult timp.

Mulți pacienți au adesea întrebarea despre ce este mai bine - flebectomie sau scleroterapie? Adesea, pentru a obține efectul maxim, flebectomia se efectuează împreună cu scleroterapia. Aceste metode de tratament se completează bine și ajută pacientul mulți ani să uite de varice.

Dar cel mai bine este să răspundeți la această întrebare, un flexolog specializat pe baza datelor unui anumit pacient, precum și luând în considerare capacitățile sale materiale.