Cum se îndepărtează venele pentru vene varicoase?

Varicele sunt o boală care subțiază vasele de sânge ale extremităților inferioare din cauza întreruperii fluxului sanguin. Dacă nu a fost posibil să se obțină efectul dorit folosind metode terapeutice și medicinale, atunci îndepărtarea venei va ajuta probabil la vindecarea venelor varicoase.

În ce cazuri este necesară intervenția chirurgicală?

O procedură similară este efectuată pentru diferite indicații. Starea pacientului este determinată de un flebolog. Este prescris în principal atunci când problema a intrat deja într-o fază avansată, precum și în următoarele cazuri:

• dacă apar complicații după vene varicoase;
• atunci când semnele unei boli apar din ce în ce mai des, ducând la suferința pacientului;
• vene varicoase extinse;
• există probleme în fluxul sanguin al vaselor;
• apar ulcere trofice și tromboflebite;
• venele varicoase sunt însoțite de oboseală excesivă și de umflături severe care se dezvoltă la nivelul picioarelor.

Operația prescrisă pentru vene varicoase este sigură și se realizează folosind tehnici inovatoare. Prin urmare, riscul de complicații este scăzut și organismul nu are nevoie de modificări semnificative.

Când nu este permisă operația?

Deși intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea venelor varicoase oferă un prognostic bun și se efectuează folosind metode eficiente, există încă o serie de factori, a căror prezență este o contraindicație pentru intervenția chirurgicală:

1. Tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare.
2. Când pe picioare apar procese inflamatorii, inclusiv erizipel și eczeme.
3. Boli de inimă și boli infecțioase.
4. Al 2-lea și al 3-lea trimestru de sarcină.
5. Vârsta înaintată.

Cum să te pregătești pentru operație?

Înainte de operație, medicul prescrie anumite teste, ale căror rezultate vă vor ajuta să alegeți metoda potrivită pentru îndepărtarea venelor.

Astfel de studii includ:

• examinarea cu ultrasunete a venelor (Dopplerografie);
• venografie prin rezonanță magnetică pentru detectarea cheagurilor de sânge;
• scanare duplex;
• analiză de sânge de laborator.

Tipuri de operații

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale utilizate pentru vene varicoase. Pentru a selecta operația adecvată, flebologul ia în considerare severitatea patologiei, starea pacientului, prezența unor boli suplimentare, starea suprafeței pielii și rezultatele cercetării.

Următoarele tipuri de intervenții chirurgicale sunt utilizate cel mai adesea atunci când este necesară îndepărtarea venelor pentru varice:

• flebectomie;
• scleroză;
• coagulare cu laser;
• chirurgie cu radiofrecvență;
• tratament cu abur.

Să luăm în considerare aceste metode mai detaliat.

Metoda flebectomiei

Acest tip de operație este considerat clasic și este recunoscut ca fiind cel mai eficient, prin urmare este folosit mai des decât altele. Cu această metodă, venele dilatate sunt îndepărtate prin incizii de pe suprafața pielii. Doar acele părți ale venelor în care există leziuni sunt îndepărtate.

Flebectomia a fost folosită de foarte mult timp și, prin urmare, toți pașii pentru a o efectua au fost dezvoltati temeinic. Durata operației este de 1-2 ore. Pacientul se află în spital doar o zi.

În cele mai multe cazuri, flebectomia este efectuată în combinație folosind mai multe tehnici.

1. Crossectomie. Se fac mici incizii la joncțiunea venei safene dilatate sau deasupra membranei conjunctive a piciorului. Inciziile nu sunt vizibile după operație. Această tehnică este folosită mai des în operațiile secundare pentru vene varicoase.
2. Safenectomia (tehnica Babcock) este o tehnică care implică ligatura și tăierea venei principale printr-o incizie în apropierea inghinală. Vena este deschisă și țesutul moale este separat de ea. Folosit în stadiile avansate ale bolii.
3. Decaparea implică legarea unei vene, apoi înghețarea acesteia de un instrument chirurgical și îndepărtarea acesteia. Decaparea poate fi completă sau parțială. Această metodă se referă la intervenții chirurgicale minim invazive. Toate acțiunile sunt efectuate printr-o puncție în țesuturile superficiale, prin urmare, nu este necesară aplicarea unei suturi.
4. Microflebectomie. Diferența sa față de flebectomia clasică constă în accesul în venă, care în această metodă se realizează prin străpungerea pielii cu lungimea de 1-2 mm folosind instrumente speciale (cârlige Varadi).
5. Disecția endoscopică se realizează prin introducerea unei sonde în vene și apoi excizarea părții afectate a vasului. Această metodă se caracterizează printr-un număr mic de complicații posibile.

Metoda scleroterapia

Cu această tehnică, suprafața interioară a venelor este lipită împreună cu substanța sclerosan, care este folosită pentru a umple vena. Mai târziu, un astfel de vas lipit se transformă în țesut cicatricial. Aceasta este o metodă minim invazivă care este eficientă nu numai pentru venele dilatate, ci și pentru varicocel.

Această metodă se realizează în următoarele moduri:

• ecoscleroterapie, când vasele sunt lipite împreună cu ajutorul injecțiilor sclerozante;
• Tehnica de scleroterapie Foam-Form, când cavitatea venoasă este umplută cu spumă, ceea ce face ca pereții să se lipească.

Metoda de coagulare cu laser

Îndepărtarea unei vene de pe picior pentru vene varicoase prin această metodă se efectuează fără incizii. Printr-o mică înțepătură în piele, fasciculul laser pare să sigileze partea afectată a venei. Această metodă s-a dovedit a fi cea mai eficientă datorită absenței reacțiilor adverse. De asemenea, după coagularea cu laser nu există practic nicio recidivă a simptomelor bolii.

Această metodă nu necesită cusături; pacientul operat este externat după câteva ore.

Tehnologia laser este utilizată pentru tratarea venelor mici (până la 1 mm în diametru). Un alt avantaj este că nu există risc de infecție în timpul procedurii.

Metoda chirurgiei cu radiofrecventa

Dacă, odată cu diagnosticul de varice, nu este indicată pacientului o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei vene din picior folosind o metodă cu laser, atunci se utilizează chirurgia cu radiofrecvență. Această metodă nu produce consecințe negative, dar costul ei depășește operațiunile anterioare.

Metoda de tratament cu abur

Una dintre cele mai recente evoluții în flebologie. În timpul acestei operații, aburul pătrunde în vena afectată, sub influența acesteia pereții vasului lipindu-se. Aceste măsuri sunt foarte eficiente în cazurile de tortuozitate excesivă a venei.

Tehnica de tratament cu abur permite pacientului să fie externat din spital în 24 de ore. După o astfel de intervenție chirurgicală, pe piele nu rămân daune sau cicatrici.

Avantajele metodelor chirurgicale

Tratamentul venelor varicoase prin îndepărtarea venelor de pe picioare folosind metode chirurgicale moderne are o serie de aspecte pozitive:

1. Ele se fac cu o intervenție minimă în corpul pacientului și afectează o zonă mică din exterior.
2. Se efectuează fără anestezie generală.
3. Durata minimă de ședere pentru un pacient într-un cadru spitalicesc.
4. Perioada scurta de recuperare.

Cum merge perioada de recuperare?

Riscul de reapariție a bolii sau de reacții adverse la efectuarea acestui tip de intervenție chirurgicală este scăzut. Dar în timpul perioadei de reabilitare, este important să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului curant.

Principalele cerințe care trebuie îndeplinite după îndepărtarea venelor varicoase includ următoarele:

• purtând lenjerie specială care să nu permită extinderea venelor;
• aplicarea unui bandaj strâns pe zona afectată (cel mai bine este să folosiți un bandaj elastic);
• frecventarea cursurilor de kinetoterapie, respectând sarcina recomandată. După finalizarea cursului de terapie cu exerciții, continuați să efectuați exerciții de gimnastică pe cont propriu pentru a preveni stagnarea fluxului sanguin al picioarelor;
• utilizarea agenților antiplachetari prescris de un flebolog (medicamente pentru prevenirea cheagurilor de sânge în vene);
• purtând pantofi confortabili.

De asemenea, merită să ne amintim că nu trebuie să ridicați greutăți, să vă permiteți să vă îngrășați sau să beți alcool. Ar trebui să evitați să mergeți la saună, să conduceți o mașină sau să efectuați orice muncă care necesită muncă fizică grea este interzisă.

Posibile complicații

Chiar și o operație efectuată cu succes nu garantează absența completă a reacțiilor adverse.

Manifestări posibile după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unei vene de pe picior pentru vene varicoase:

1. În cazurile în care terminațiile nervoase sunt afectate, pot apărea atacuri dureroase la atingerea pielii.
2. Hematoame semnificative. Ele dispar în 1-4 luni.
3. In locurile de intepaturi sau incizii se simte o compactare, care va disparea in acelasi timp cu hematoamele.
4. Umflarea picioarelor.
5. Manifestări repetate ale venelor varicoase. Apare în cazuri de predispoziție ereditară sau cu încălcarea instrucțiunilor medicale.

Pentru a evita manifestările negative, este necesar să se mențină venele și mușchii în formă bună pentru funcționarea normală a fluxului sanguin al extremităților inferioare.

Măsuri preventive

În caz de ereditate nefavorabilă, când rudele au fost diagnosticate cu vene varicoase sau o persoană este expusă riscului din alte motive, este important să se ia măsuri preventive:

• luați în mod regulat vitamina C, care întărește pereții vaselor de sânge și îmbunătățește compoziția sângelui;
• utilizați medicamente venotonice, utilizarea lor trebuie convenită cu un medic;
• folosiți îmbrăcăminte de compresie;
• Educația fizică este importantă; înotul, mersul pe jos și ciclismul au un efect bun asupra fluxului sanguin.

Prevenirea presupune și trecerea la un stil de viață sănătos – trebuie să vă reconsiderați dieta și să renunțați la obiceiurile proaste.